生酮食譜-生酮飲食到底該怎麼吃？
最近網路上瘋傳的「防彈咖啡」也是生酮中一個非常好的飲品，防彈咖啡完全符合生酮飲食中的條件，且加入油脂的咖啡味道更香濃，非常好喝。只要一杯熱騰騰的黑咖啡，配上品質優良的草飼牛油、椰子油、亞麻仁油(富含Omega 3、Omega 6)，就是生酮飲食中好喝又有效的不二選擇。 （優質好油哪裡買，立即線上諮詢由專人為您服務）

防彈咖啡怎麼做? 林醫師親身泡製黃金比例【大倉美學 救援女王林晏君院長專業分享】

減肥=克制欲望!?
Ketogenic 簡稱 Keto，一般人總是認為，節食加上運動就是減肥的基本常識，只要這樣做一定會瘦。
但是在現實中，減肥時非常態的節制方式確實能夠達到短暫的效果，但是如果無法持續終究還是會復胖
這就是為什麼減肥的肉肉們在努力嘗試之後總是無法長期維持，但是問題到底出在何處？


節食減掉是脂肪還是水份!?
3天的節食後好不容易減掉的1公斤， 卻在恢復飲食後立即回復原狀代表您減掉的不是脂肪 而是水份
相對於減重 您更應該思考的是減脂

吃完東西總是脹氣、下腹疼痛、腹瀉或便祕、伴隨哮喘？
身體突然到處癢癢的甚至出現奇怪小水泡？
時常頭痛、偏頭痛、心情低落、易煩躁
白天疲勞想睡覺、晚上卻失眠！？

小心！

就是過敏原在身體作祟！

第一次見到周小姐時，雖然她很熱情的招呼著我們，但不知怎麼的總是覺得她身上帶有一股輕愁感。

其實周小姐年紀輕輕就是一家美髮院的老闆娘、又有愛妻一族的老公和二個可愛的寶貝、更有宛如少女般的曼妙身材，這樣的她說是人生勝利組也並不為過。

但在聽了周小姐的故事之後，我們就完全可以理解為什麼看似擁有完美人生的她，卻顯的這麼不快樂。

對於曾經擔任過16年空服員，近年來轉戰電視圈上過各式節目的永俊來說，對於外表的重視與其說是追求，倒不如說是己經成為了一種習慣，這點從他十數年如一日的運動習慣養成就可以看的出來，對於自己身形的 要求真的可以說是近乎嚴苛。

雷打不動、每週三次從拳擊到跑步的固定運動習慣，讓永俊己然保持足以令一般人羨慕的身形，這樣再標準不過的身材，很難想像居然也會是大倉美學隔空減脂的顧客。

請教永俊為什麼會想要嘗試隔空減脂 ？ 帶著完美的帥氣笑容，「我想要擁有更完美的腰部曲線」他笑著說。

原來永俊一直很喜歡像是雷神索爾（克里斯·漢斯沃）一樣的迷人腰線，但是無論怎麼努力運動，腰側總有一小塊不受教的肉肉頑固的揮之不去，所以當他聽說有隔空減脂的新儀器引進、可以消除特定部位的脂肪時，就立即預約了這個最新的減脂體雕新科技。

我是一個29歲擔任行政工作的平凡上班族，還沒有結婚也還沒有小孩的我，其實從來沒有想過會有需要來諮詢G緊雷射的一天。

目前有一個交往5年、關係穩定的男友，男友是從事零售價的業務工作，我們的生活就和一般的情侶一樣，每天線上聊天、每週固定約會，自然情侶間的親蜜行為也是有的。 不過就在我和他第一次的性行為之後，我才發現和之前交往過的男友相比，他的尺寸….嗯~~是小了那麼一點。

所以即便我沒有生產過的經驗，也自覺得私密處的緊實度很正常，但在愛愛過程中總是覺得有那麼一點「小船入大港」的感受，而最近一年男朋友也會開始忍不住暗示覺得不夠盡興，偶爾也會吐露覺得我那裡不夠緊實的小小抱怨。說實在的聽到他這麼說的時候覺得很委屈，覺得明明就不是我的問題。

LALA是一名健身教練，擁有令眾多女性羨慕身材的她，其實⋯⋯也有苦惱以久的問題。

過於瘦削的臉頰及淚溝總是讓LALA顯的很憔悴 ，「你是不是沒睡好 !？」、「最近熬夜熬很凶唷！？」也成了LALA總被詢問的問題，而且相較於身體的青春健美，臉部反倒顯的較為老態。

在幾經考量之後， LALA決定正視並解決這個從 20幾歲花樣年華就開始困擾著她的問題。

在INose大倉美學過去的隆鼻案例分享中，曾經探討過混血風的形成要素：
包含了眉眼距離、兩顴骨方向以及下顎線條的俐落程度...等等，
由於不是每張臉的基本輪廓，都那麼的立體集中，
並不是所有人都能單靠隆鼻，打造後天混血風！

#INose大倉美學 #台北隆鼻 #中山隆鼻

冷溶脂系統

熱溶脂系統

療程前飲水

療程後補充水分

*本院實際案例，照片經本人授權同意使用。任何手術或療程均有其風險，此案例為個案，並非每個人都適合，實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定
 

當大家看到這個隆鼻重修案例的時候，可能會覺得『哪裡有重修的必要？』
因為案例本身在完全沒有隆鼻之前，就已經是個清秀的韓系美女了，而第一次隆鼻後帶來的效果雖然不盡理想，我們一眼看過去直覺也是美的。
不過既然案例會上門求診，也表示著第一次隆鼻採用的L型矽膠，令案例感到不能忍受，有重修的必要性。

首先，是鼻背長期紅腫的問題。具案例表示，第一次隆鼻後的鼻子上端，一年四季都是紅紅腫腫的，即便自拍時用了柔焦，看起來仍舊明顯，像是哭過、過敏，或是撞到長期處在發炎狀態的感覺。
再來，第一次隆鼻採用的L型矽膠，術後的效果相當不自然，細細的一根，假體跟周遭皮膚有很大的界線，認識案例的朋友，都可以很快的猜中是否有隆鼻。(事實上，即便不認識案例，這種粗曠鮮少修飾的隆鼻手法，本身就很容易讓人辨識出來...)
最後，則是在不顯眼處，一直感覺到有穿出的危險。這是除了以上兩個問題之外，案例不得不趕緊重修的原因，置之不理的結果，很可能持續性的發炎，逐漸形成一個併發嚴重感染的未爆彈。

*本院實際案例，照片經本人授權同意使用。任何手術或療程均有其風險，此案例為個案，並非每個人都適合，實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定

許多朋友在大倉美學網站活是臉書投諮詢訊息時，都會表示感覺自己的鼻子很扁，
而當我們實際約將客人約來診所時，才會發現他們所所謂的鼻子扁，也不是真的扁。
近觀鼻子局部，沒有山根缺乏的問題，鼻背鼻頭的高度也還可以...
但會是什麼問題，讓自覺是塌鼻，想靠單純的隆鼻墊高改善這一切呢？

本篇的林小姐，是一個很好的說明範例，所以請大家好好的看下去囉！

這是38歲的林小姐第一次在臉部做的改造，(感到萬分榮幸^^)
雖然曾想做隆鼻手術，改善鼻子『似乎』很扁的狀態，

*本院實際案例，照片經本人授權同意使用。任何手術或療程均有其風險，此案例為個案，並非每個人都適合，實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定

三十出頭歲的楊小姐，就像許多都會女性一樣，喜歡時髦的打扮，同時對於臉部及身體的保養也想當注重。
只不過在亮麗的裝扮之下，看似自信的楊小姐，對於臉部五官卻有相當不滿意的地方
──扁塌、顯短、寬鈍並且有點朝天的鼻型。

根據楊小姐自己的形容，鼻子一直是他拍照時很在意的一個點。
首先是微微朝天帶來鼻孔外露的狀況，常常要避也避不掉，
大多數拍照的角度，都讓那兩個雖然不算太大的鼻孔，顯得難以忽視。

*本院實際案例，照片經本人授權同意使用。任何手術或療程均有其風險，此案例為個案，並非每個人都適合，實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定

整形，最主要的目的在調整比例。我們常常見到客人，將一個不符合臉型的鼻子，硬是想要套在臉上，又或者是以為增高、縮窄某、加長個鼻子的部位，就可以達到自己期望的效果。例如客人會說『我覺得只要山根這裡高一點點就好了』或是『我應該只是鼻翼太寬的問題』。然而如果醫師很隨和的照要求執行，很可能帶來不如客人想像的效果。

這時候考驗著執刀醫師對於整體美感的Sense，還有對於客人心中想法的理解能、溝通能力。

這是一則多段式隆鼻重修的例子，其實看重修術前，並不會覺得鼻子哪裡有問題，沒有歪掉、攣縮問題。而根據案例自己表示，她對於首次L型鼻模的效果不甚滿意，再加上鼻模有即將穿出的感覺，讓自己感到擔憂，因此來到大倉美學，在林晏君院長的建議下，進行正宗多段式隆鼻重修，希望能帶來精緻立體的效果，同時也避免掉未來可能穿出的危險。

*本院實際案例，照片經本人授權同意使用。任何手術或療程均有其風險，此案例為個案，並非每個人都適合，實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定

12月是歡樂過節的月份,當然一定要美美的登場~
 
所以我趁這月初的時候,趕緊去維修了一下我的臉兒~
 
之前有看我文章的朋友,都知道我會6~8個月固定施打玻尿酸於鼻子.
 
因為我的鼻型天生就不完美,尤其是鼻頭很短,

凱樂蒂從以前就沒什麼下巴，矯正牙齒有改善下巴內縮情況
但還是沒有天后般的完美下巴…
不敢開刀動手術，先從微整開始吧!!
iNose大倉美學診所~玻尿酸注射初體驗

位於南京東路一段，靠近捷運中山站
就在大倉久和飯店對面，地點很好找

搭電梯上去七樓，從左邊裡面走就看到診所

距離上次玻尿酸隆鼻又快要一年的時間了， 原本的玻尿酸也消得差不多了
一少了山根不知道為什麼整個人都不太對勁~"~ 素顏也好沒精神
剛好接到大倉美學的邀約，內心完全就是撒花放煙火啊
山根快回來媽媽的這裏!!!!!!

診所一進門就有林晏君醫師的個人介紹，
也有聽諮詢師提到林晏君醫師一直有再進修，對自己的技術非常要求
諮詢過程中看了我的照片一一點出哪裡可以更好（掩面）
但是語氣完全不會讓人不舒服，反而像跟朋友聊天一樣輕鬆

想整型又怕不自然，是多數民眾在手術前，最容易猶豫不決的課題。而從醫美整形發展開始，自然仿真也一直是醫師們致力追求的效果，其中以位居顏面正中央的隆鼻手術尤是。對此，台灣鼻整形基金會董事長林晏君醫師表示，如能尊重鼻子生理構造，在原有基礎上模擬出新的立體鼻形，那麼術後效果就可兼具安全、美觀與自然仿真。以下，林醫師針對仿真隆鼻技術還提出了幾個重點：

避免過度高挺細窄的鼻樑、過度尖銳的鼻頭

東方人的輪廓較西方人淺，整體線條又更圓潤，因此太高挺、細窄或尖銳的鼻形，不見得適合勉強套用。而過去常使用的L型矽膠隆鼻假體，因為過度細窄，容易在手術一段時間後，讓鼻子看起來一根細細窄窄的很不自然。

客製化骨膜下隆鼻，線條服貼不斷層

無論採用哪種材質來加高鼻樑，都須做適度的雕刻以及確實的放置在骨膜下，讓材料貼合鼻子。除此之外，林醫師並不建議使用矽膠作為隆鼻材料，因為比起Goretex、卡麥拉、自體肋骨或異體肋骨，矽膠容易造成身體組織莢膜攣縮，時間一久容易造成鼻型改變，也容易形成鼻樑的斷層感。

正確縮鼻翼，外型美觀呼吸順暢

Dr. Ostrzenski’s亞當博士為美國婦科權威，其畢生致力於女性私密處相關研究。而透過解剖的方式讓他逐步證實了G點的存在，從此破解女性性高潮的密碼，因此被譽為美國G點大師。

今年春天，大倉美學林晏君院長飛往美國，拜訪了G點大師Dr. Ostrzenski’s。雙方進行了寶貴的意見交流，並讓林院長在女性私密處手術上，有更深的認識與精進。半個月密集的研討，讓林院長對這位為女性『性福』幾乎投注一生時光研究的大師充滿了敬佩。而從美國G點大師Dr. Ostrzenski’s那帶回的寶貴知識，也結合成為大倉美學針對女性朋友設計的優質服務。

追求身體上的愉悅感，也是促進身心靈平衡的重要方式。我們期待所有女性都能重視自己的感受，並歡迎有需求的朋友，向大倉美學諮詢團隊提出各種問題。我們的專業背景，不只可以讓您豁然開朗，貼心的全女性服務，更讓您放心的暢所欲言！

花瓣美型手術：大陰唇補脂、小陰唇修飾、陰道口縮小全面綜合美化手術。
陰蒂復興手術：改良式陰蒂割包皮手術，透過贅皮美化，提高女性敏感度。
G點自體豐盈：多點式自體脂肪填充，重建G點部位，強化性愛愉悅感受。
陰道緊實縮小：微創陰道緊縮術，全層縫合撕裂肌肉，重回年輕緊實程度。

臉部及身體的老化，可以很容易被看見，然而在我們不常注意到的私密處，也隨著時間及生活習慣等原因，一步步邁向老化。身為女性的我們，也許很少去注意這塊，常常是伴侶不經意的提起，才讓我們有所驚覺。性，對許多人來說也許可有可無，但是他在伴侶關係間卻扮演著重要的角色。究竟是那些狀況，會讓我們的私密處老化呢？我們歸納了六種可能的原因：

太早發生性行為且頻率高
其實這個說法還沒有得到普遍的肯定，有說法是過早、過多的性，容易讓陰道越用越鬆弛。但我們知道，陰道是極具彈性的肌肉，連幼兒30公分的頭圍都可以經過了，男性生殖器平均直徑3到3.5公分，要造成陰道的彈性疲乏，也許有難度。不過，也有說法是過早、過多的性，容易讓敏感度下降。

解決方案：日常凱格爾運動，協助陰道緊實的G緊雷射或音波拉提保養。

性愛頻率過低或根本不用
太常使用會鬆弛，太少使用甚至不用也是有陰道老化之虞。臨床上不乏這樣的案例，老夫老妻在試著重拾性生活的時候，發現妻子的陰道不容易濕潤。其實，說長期缺乏性愛會造成陰道老化，是有點危言聳聽。不夠濕潤大多是心理因素造成的，夫妻間只要做好性生活上的調整，並有足夠的愛撫及氣氛營造，很容易解決這樣的問題。

解決方案：調整性生活，並以G緊雷射、陰道PRP注射等，增加內壁濕潤度。

最近臉書上頻頻出現一則APP軟體的推廣廣告，主要是提倡線上閱讀，閱讀內容包含各式小說、漫畫等等。但其中吸引筆者眼球的，是一則小說改編的微戲劇廣告，名稱叫做《總裁在上我在下》。這精緻的APP廣告，引起沒看過言情小說的本人關注，於是隨意上網查一番，發現通篇盡是恐怖的『沙文主義』外加『處女情節』！真令人頭昏，這樣的情節竟然很紅？

目前我們社會普遍對於『處女情節』是一面的撻伐，雖然在這之中仍有許多執著於『第一次』的男女，但也只屬鳳毛麟角的一群。當男性提出『處女』、『落紅』的條件時，不免讓多數女性反感。然而，性別換一下，如果是女性呢？我們就比較容易去探詢需求下的原因。

除了部分比較負面的原因，例如伴侶的需求、首次非自願等等，也有幾個相當可愛浪漫的案例。例如準新婚夫妻在知道彼此過去交往經驗情況下共同來諮詢。修復重建處女膜的原因，是為了希望在新婚夜有個像是『新開始』的象徵意義。這種狀況下，女性要求手術的自主性高，而男性也同意這份浪漫陪同諮詢。

然而，有時候處女膜修復重建手術並不是說做就能做的。因運動傷害、外力致使處女膜破損，處女膜修補重建是將破損後殘留的黏膜組織重新修補縫合，視殘留的組織狀況而定，縫合至0.5cm大小，讓處女膜還原，手術後仍有落紅的現象，因為做完處女膜修補術後洞口的只有鉛筆般的大小，所以90%以上會有落紅的現象。但若已無任何殘存的處女膜則無法進行修補。

也就是說，處女膜能不能重返『完整』，要看個人的狀況。也因此我們建議女性，對於這層實際上沒特殊作用的薄膜，不需要過分得執著。即便它是過往戀愛經驗中留下的小小缺憾，這份『不完美』也將因為更愛妳的Mr.Right變得珍貴。

在研究女性私密處美觀性的過程中，我們發現了它應有的自然美感，而為了區別單一針對大陰唇、小陰唇或陰道口的美化手術，本院將這項複合式的美型療程，命名為『花瓣美型手術』。靈感來自美國女畫家歐姬芙的奇花意境，那種帶著陰柔性的盛放姿態，正如我們從不同女性身上觀察到的特殊美感。

與此同時，在手術鑽研之餘關照電波雷射光療發展時，我們也看到了相似的名字，號稱能處理私密處外觀鬆弛老化情形的『花瓣雷射』。它出現在近期，是常常被拿來與『小陰唇美型手術』比較的項目。有些需求者，也會拿來診所詢問比較，問題不外乎是『該選擇電波好？還是手術好？』。

在市面資訊上『花瓣電波』介紹中偶有提及私密處鬆弛老化的原因，不外乎性生活頻繁、懷孕生產、常用護墊、更年期、私密處乾燥、常穿緊身褲、作息不正常、過度減重、抽菸酗酒…等等等一拖拉庫原因。目的都是在告訴你，私密處老化了，該是讓它回春的時候囉！然後我們再來看『花瓣電波』的作用原理：

“花瓣電波(俗稱維歐拉瑞星系統)原理跟傳統電波拉皮不同，『花瓣電波』是運用雙極電磁波改善私密處的肌膚表層，達到煥膚新生及緊緻的功效，也可深度穿透真皮及真皮下層，刺激膠原蛋白不斷增生，使之更加飽滿彈潤、含水度大幅提升，色澤也能較過去粉嫩明亮，且針對小陰唇的緊縮具有一定的效果，堪稱私密處逆齡的秘密武器。”

以上說得很不錯，我們也不否認私密處就跟身體的任何一處一樣，是有老化的一天。但是25歲到35歲女性的老化程度有限，除了過度減肥或是病理原因造成大陰唇乾癟之外，會造成小陰唇過長外露、大陰唇不夠飽滿的原因在於天生。小陰唇不會因為經常手淫摩擦而增長，甚至不會因為生過小孩而變鬆，大多摩擦產生的是色素沉澱帶來的暗沉。

因此，小陰唇過長的朋友，絕大多數是天生如此。而隨年紀感到小陰唇過長者，很可能是因為大陰唇脂肪流失乾癟，所造成小陰唇更明顯突出的感覺。我們不否定電波的豐盈結果，但是以處理美觀問題為考量，電波能增生的膠原蛋白質量，其實有許多的不確定空間。由於這種不確定，我們建議可以選擇較能預期術後效果的『小陰唇美型手術』、『大陰唇補脂手術』合併『陰道口縮小手術』，也就是綜合解決問題的『花瓣美型手術』。

女性的陰道，經過懷孕、分娩或是老化，將有逐漸鬆弛的情形產生。這時候的許多婦女，可能面臨到親密關係不協調的狀況。有時候基於話題敏感，伴侶間可能絕口不提，但誠實如身體，在性行為過程中的感受，雙方可以心照不宣，卻不能長期迴避。甚至在諮詢過程中，許多女性會將過程的不愉快一語帶過。這不管是對醫師的判斷，或是其個人都不是個聰明的作法。

私密處的問題很多，例如陰道管徑鬆弛、乾澀疼痛難以感到愉悅、G點不發達以致性愛過程冷感、陰唇過長干擾性事進行…等等，針對不同狀況醫師所提出的解決方針皆有差異，我們建議前來諮詢的朋友，勇於將實際的狀況及困擾提供給診所，讓醫師提供你最好的療程。

在接觸種類繁多的光療雷射以前，本院針對女性私密處專注在從手術獲得改善方面，例如微創陰道緊實縮小手術、G點豐自體豐盈手術，或是年輕女性常詢問的大小陰唇補脂修飾手術等等，以上這些手術，都直接的處理女性私密處的困擾。然而我們也注意到了一些猶豫是否該手術的女性。

因此透過市面各種電波光療及雷射療程的研究，諸如蒙娜麗莎G緊雷射、花瓣電波、骨盆底肌電療法等，從中理出一個對於尚未有手術需求或是心理準備的女性，幾個較好的私密處緊實美化方針。其中以G緊雷射最為患者接受。它除了透過雷射促進膠原增生，增加陰道內壁質量進而帶來緊實效果，針對婦女產後漏尿問題的改善、陰道口美化縮小或是私密處的暗沉改善皆有令人滿意的效果。

G緊雷射作用原理
利用波長 2940 nm 銣雅克雷射的探頭深入女性陰內，360度的雷射光熱能釋放，作用於陰道內壁及骨盆內筋膜層，刺激膠原蛋白新生與重組，使尿道與膀胱上壁肌肉拉緊、收縮。

G緊雷射療程功能
緊實陰道

許多女性朋友，對於私密處都有種迷思，例如『我那裏看起來很黑、陰唇過長，會不會被認為性經驗豐富？』即便網路發達的現在，這類問題已經獲得準確的解答，女孩們仍對下體有種羞於面對的感覺。也許這是在這社會下，女性自然而然形成的自卑感，但筆者必須告訴各位，除非是病變，私密處的色澤、外型與是否濫性沒有絕對的關係！

小陰唇過長、肥大加上大陰唇乾癟，很容易讓小陰唇有突出或外翻的狀況。長期處在這樣的狀況下，容易造成過度摩擦、分泌物增加、私處搔癢等狀況，而且在日常活動也很容易卡卡不自在，有些狀況比較嚴重者，在性愛過程中，也會有小陰唇捲入陰道的問題。本篇列舉五種私密處型態，幫助各位了解自己的狀況！

茉莉：妳小巧、粉嫩，沒什麼存在感，香氣卻很迷人。
擁有這樣大小陰唇的女孩們，可以不用為私密處問題感到困擾，因為在外觀上或是功能上，都不會造成妳的不便！

玫瑰：妳的構造複雜，皺褶較多，但基本上被優雅包覆。
這是屬於顏色比較暗沉、皺褶較多的小陰唇，但平常被大陰唇包覆住，比較不會被注意到。暗沉問題可以透過日常保養解決。

除了時間漫長的自我訓練，透過醫學美容手術，也可以快速地達成希望的效果。只不過各種手術皆有其適合的群眾，需經過醫師的判斷在作選擇。

二、雷射光療
除了針對肌膚問題進行雷射治療，近幾年也開始流行透過光療雷射的方式，讓私密處更緊實。這類療程，適合的是自覺陰道較鬆，但年紀較輕、尚未生育過的女性。如果是生產過的婦女，陰道嚴重鬆弛者，成效則很有限。另外，每一次療程花費在3萬上下，效果通常也僅維持一年左右，是相對來說花費較高，CP值較低的治療方式。

a.G緊雷射
女性私密緊實雷射（G緊雷射）為一種無傷口的陰道雷射，運用雷射光熱能，讓鬆弛的陰道內壁產生膠原蛋白的新生和重組，改善黏膜組織緊緻、回春的效果。
費用：每次新台幣3萬到3萬5不等，需完成3次療程。總花費約10萬上下。
恢復期：術後3-5天可以回復性生活。
效果：透過光療產生的膠原蛋白並不如想像得大量，加上膠原蛋白每天都在流失，療程後效果維持時間較短。

b.陰道電刺激

當女性越來越能享受性愛帶來的愉悅，也表示著大眾心理已開始朝平權的方向進步。這是相當可喜的過程。當身為女性的我們更樂於接受身體的感受，表示著對自我的認同及自信心又更跨越了一大步。
兩性間床笫關係一直是萬年不敗的議題。針對女性方面，我們有時依然可以看到新聞電視或是網路媒體，將議題導向『女人放「鬆」就是男人出軌的開始』、『愛，就是把他緊緊包住！』…等這類低俗帶有貶低意識的觀念。
而這也是我們努力要導正的思維方式。性並非抓住愛情或是婚姻的工具，它是伴侶間互相取悅的過程，也是探索自我身體愉悅感的方式。因此，不論男女都不需惦念著『靠性征服』，反倒忽略感情上的經營。

當我們對身體有了自主的態度後，再回到『私密處緊實度』這個話題，就有比較輕鬆開放的眼光看待。私密處的鬆緊彈性，跟女性從性交過程獲得的愉悅程度有關。許多婦女經過第一次自然產以後，對於性的感覺反而更好，而有部分則是發現變得『無感』。這樣的轉變，某些程度上影響了夫妻間床上的相處，也讓許多已婚婦女不自覺地自卑起來。
不管是先天或是產後的私密處鬆弛，我們都可以透過日常鍛鍊、光療雷射及微創手術，讓陰道變得成緊實有彈性。本篇以醫學的角度，替讀者評比出最適合每個個人的方式。

一、日常鍛鍊
主要與常見的凱格爾運動有關。凱格爾提肛運動，最早由婦產科醫師Arnold H. Kegel提出的，本來是用來減輕婦女尿失禁的問題，但因為動作可鍛鍊骨盆底肌肉，在夾緊肛門、尿道口及陰道周圍肌肉的過程中，讓陰部也有緊縮提起的感覺，被發現有增強陰道緊實的功用。

a.凱格爾運動

部分女性可能對於骨盆底肌(凱格爾運動)感到無所謂，認為提升性愛的愉悅程度是男性需要在乎的事，甚或覺得這並非生活必要。然而，骨盆底肌力訓練，所帶來的好處，並非僅存在於『性』。在先行者開始提出這項訓練時，關注的其實是為了生理功能的提升，如眾所周知的漏尿、頻尿等等，性只是附加功能，不小心在近代成為兩性關注的焦點之一。

當我們提倡骨盆底肌群訓練同時，也擔心被侷限在『提升性功能』，因此本篇歸納骨盆底肌訓練的各項好處，希望不管姊妹們在自我練習時，可以共同感受身體的各種機能變化，並從持續練習中獲得更好的生活品質！

一、促進陰道收縮，性福更加倍！
希望房事更美滿，伴侶雙方皆須努力。骨盆底肌訓練不分男女，皆可以透過練習，讓私密處彈性更好，或是維持男性持久力。針對女性部分，陰道的收縮能力對於性快感上的追求有相當的影響，此處肌肉的強化，除了在性愛過程中，讓男性感到更多『吸夾』的刺激，女性也會因為G點接觸的頻率增加，更容易達到高潮。

二、改善頻尿、漏尿、夜尿症狀。
無論是自然產還是剖腹產，由於經過胎兒的擠壓，懷孕過後的骨盆底肌都將變得較為鬆弛、缺乏彈性。根據統計，有超過三分之一的已育婦女，產後出現骨盆底肌鬆弛，並影響排尿。雖然症狀還稱不上是尿失禁，但這類婦女到了更年期時，發展成為尿失禁的比例相當高。因此提早做好骨盆底肌的訓練，是確保老年生活健康愉快的一種觀念。

三、改善功能性腹瀉、便祕、痔瘡。
骨盆底肌訓練(凱格爾運動、提肛運動)，除了針對泌尿功能有強化的作用，對於大便失禁及便秘、痔瘡的預防也有很好的作用。在訓練期間，針對陰道、尿道、肛門周遭的肌肉訓練是共同的，它除了加強肛門能力、預防失禁，由於運動時可以改善局部血液循環，可以緩解肛門周圍的靜脈擴張和充血，有助便秘及痔瘡的改善。

四、有助分娩及產後骨盆區復原。

隔空減脂Vanquish ME

常常有病人會問到極限音波拉皮與電波拉皮，究竟有什麼不同。

讓我們一起來看看其差異之處吧～

作用大不同

極線音波拉皮Ultherapy作用原理

以高強度聚焦式超音波 (High Intensity Focused Ultrasound; HIFU)

將超聲波聚焦於單一個點，以產生高能量， 

作用在肌肉腱膜系統(SMAS; Superficial Musculo-Aponeurotic System)，

讓SMAS層產生收縮，進而產生拉提的效果。

電波拉皮Thermage作用原理

超音波拉皮

(又稱Ulthera™ 極線音波拉皮/極限音波拉皮/筋膜拉皮/超音波拉皮)

這台機器在美國、香港都上市了一陣子了

以「超音波」的方式(Ultherapy)，以更高能量，作用更深，拉得更緊、更紮實

將超聲波聚焦於單一個點，以產生高能量

作用在肌肉腱膜系統(SMAS; Superficial Musculo-Aponeurotic System)

讓SMAS層產生收縮，進而產生拉提的效果

作用肌膚真皮層，刺激膠原蛋白的增生與重組

極線音波拉皮(超音波拉皮) 常見QA

Q：Ultherapy極線音波拉皮與其他美容類治療有何不同？

A：Ultherapy極線音波拉皮是使用超音波技術去精準地作用到目標組織- 皮下的深部基底-而無須像其它美容手術那樣切割或破壞皮膚表面。它同時也是唯一在治療時看到我們正作用的目標皮下組織皮層實際影像，所以能量可以很精準的作用在該處。

Q：Ultherapy極線音波拉皮安全嗎？有任何的副作用嗎？

A：超音波能量的使用紀錄良好，在醫療顯影技術上已使用了五十年，另外，Ulthera治療在臨床安全研究後已被FDA核可，目前在世界各地也已實施了數以萬計的治療，而未有任何嚴重的不良紀錄。治療後的幾小時內可能會有輕微的泛紅，短暫出現輕微水腫或輕微的觸痛也是很少見的，但這些通常都是很溫和且暫時性的。術後局部瘀青則是相當少見的。

Q：Ultherapy極線音波拉皮需要治療幾次？治療效果可持續多久時間？

A：多數患者只需要一次治療；某些嚴重老化鬆弛的患者也可以依據需要增加治療。Ulthera能啟動自身的修復機制，新生並重組膠原蛋白，讓皮膚緊緻平滑，療程效果平均約可持續兩年。

Q：膠原蛋白是如何作用的？Ultherapy又是如何刺激膠原蛋白的新生？

A：膠原蛋白是讓肌膚保有緊實與彈性的一種天然蛋白質，當膠原蛋白因為重力而失去彈性與支撐的能力時就會造成皮膚的下垂，Ultherapy 能夠啟動修復讓既有的膠原蛋白重建，同時新生新的膠原蛋白。

Q：Ultherapy極線音波拉皮受治療後需多久可以看到效果?其效果可以維持多久?

A：Ultherapy的熱效應可為肌膚帶來二重效應，第一重是膠原蛋白立即性的收縮，可讓表皮立即緊緻 所以在治療後的當下即可看到效果；第二重是組織受熱作用後膠原蛋白長期的新生重組，這就會依照個人體質及反應有時間上的差異，絕大多數的人在治療後3~6個月效果最為明顯。

Q：Ultherapy極線音波拉皮除了緊緻拉提外，還有何功能?

A：皮膚立即治療後膠原蛋白第一階段就有緊緻拉提的效果，所以皮膚會立即變得較明亮，在第二階段膠原蛋白新生後，皮層會變得較厚實有彈性，長時間毛孔緊緻。

Q：傳統手術拉皮的術後效果較為明顯，其與Ultherapy極線音波拉皮差異性為?為什麼我們要選擇Ultherapy極線音波拉皮?

A：老化的皮膚做拉皮手術留下來的依然是老的皮膚，Ulthera可使皮膚全面性的變年輕，且Ultherapy已經可以作用到傳統手術拉皮的筋膜層了，加上非侵入式、無傷口不需擔心術後感染及修復期的問題，在治療原理及好處上都已經大大超越了傳統手術拉皮!費用也較傳統手術拉皮為便宜。

Q：Ultherapy極線音波拉皮治療療程需時多久？

A：單次全臉療程約60~80分鐘。

Q：Ultherapy極線音波拉皮價格費用多少?

A：目前相關價格費用視治療部位而定，詳情請洽 02-25116177

文：鼻美學診所院長 林晏君醫師

今天要來分享一個用微整形成功調整鼻型的案例：

這是一位25歲的上班族，長相清秀，身材標緻。

來診所求診的原因是因為不喜歡自己鼻樑上面的突起，
還有覺得山根不夠高。

我分析她的鼻型，是屬於細瘦骨感的鼻型，術前可以看到有微微的駝峰凸起，
除此之外，因為她的山根處發育不明顯，所以顯得鼻頭和鼻翼稍大。

CHIC讓我的臉蛋更立體了~~~

睽違了一年幾個月
我終於又來改善我的鼻形了=\\\\=
最近觀察到一些韓劇女演員的鼻型
每一個都很立體又好看，幾乎都是美人鼻
看韓劇原來也能讓我了解鼻子在五官中的重要性XD
真的不太喜歡鼻子塌塌的化起妝來感覺眼睛好開
害我這個愛美狂人趕快想來改造一下
決定找個厲害的醫生修改鼻子的樣子

所以
這次蘋果我就跑到朋友推薦iNose鼻美學診所來報到囉!!
就如診所的名稱"iNose鼻美學"
他們就是專門做鼻整形的診所喔

 台北市中山区南京东路一段16号7Ｆ-6 

本文轉自，台灣鼻整形基金會： http://www.rhinoplasty.org.tw/

財團法人鼻整形基金會本於「倡導人人好呼吸為目的，推廣正統鼻整形」，

擬訂 醫療補助辦法。

補助對象及範圍

1、因外傷、疾病症狀，導致呼吸不順或鼻中膈彎曲的個案。

（圖片取自大倉久和飯店官網）

我們已經開始台北的看診和手術服務囉。
請務必預先與諮詢師預約諮詢時段。


嘉義方面
目前暫時停止門診和手術的服務。
請大家告訴大家，繼續支持我們喔。
謝謝大家。

（圖片取自網路）

常常無辜被問『你是在聞甚麼？』『你在用鼻孔瞪我？？』嗎？


鼻翼鼻孔，是平常病人很常想要做鼻整形的原因之一。
很多人鼻中膈的發育不足，所以鼻翼顯得過大過長。

鼻翼外擴的成因很多，一定要從根本的解剖構造去分析，

擔心電腦裡沒有專業的圖片編輯軟體嗎?

不用擔心了!!

iNose教您如何使用小畫家就能完成裁剪、 排圖與遮眼唷~

讓您上傳的圖片更犀利!

PART 1  裁剪與排圖

1.用小畫家開啟您想要裁剪的圖片

最近有很多網友不斷問我

為什麼要用人工的材質來作鼻背隆鼻的材料

不是用肋骨或是耳軟骨來隆鼻才會自然？

其實，

先祝大家 新年新希望

開工大吉 事事順利！！

 


為感謝大家對iNose的愛護，

也為了提供各位水水大大們更好的服務，

（圖片取自網路）

二月份起 我的門診時間 調整囉

原本 

星期三上午門診不變

♥ 欲手術諮詢、預約手術時間及交通資訊  請來電 0911423662洽詢 珮筠(Una)   ♥

今天又要來分享一個很有意思的case，大家應該可以從這個病人的例子，
發現一個漂亮的鼻子如何影響我們的五官喔了！

這位19歲的妹妹，趁著聖誕節的假期從美國回來接受手術。

完美側臉的關鍵- 鼻唇角

今天來介紹鼻唇角的 完美角度

鼻唇角整形術

看視簡單、但其實能真正做到好的醫生寥寥無幾

很多人都忽略了這一個重要的小角度，

就算你有個完美鼻型，少了鼻唇角黃金角度就是大NG!

 

網友xx Q：Goretex, 是不是指卡麥拉 (矽膠+goretex)?

                 聽說單純goretex日後有可能被人體吸收會縮水?

林醫師答覆：

文：嘉義長庚醫院 林晏君醫師  （歡迎轉寄分享，但記得載明出處喔）

這是我今年五月受台灣顏面整形醫學會邀請，在春季研討會中發表的演講，

我的講題是『隆鼻整形鼻背材料的選擇』。

最近剛好也遇到幾位網友的諮詢，都是關於鼻背到底要用甚麼材料來作比較好？

  


文: 嘉義長庚 林晏君醫師  （歡迎引用，但請著名出處，請勿偷文修改）



我很佩服漫畫家，他們總能用最簡單的線條，畫出人的神韻，

最近看到一個非常厲害的動畫，把台妹的神韻描寫的栩栩如生。

相信許多想做鼻整形的網友，在網路上看得眼花撩亂、躊躇不前，

有了網友的親身經歷後，心中一定會踏實許多！

原來變漂亮是這麼簡單的一件事！

【大變身-雙眼皮、肋軟骨隆鼻、自體脂肪注射】實例

今天要分享的例子是一位女大學生

先來看看手術前的樣子：

 ↑正面 鼻孔外露，臉部重心被轉移到下半臉↑側面山根過低，內雙的眼睛看起來沒精神。                           

於是林晏君醫師針對她的情況建議做

→隱藏式縫雙眼皮

→自體肋軟骨隆鼻

十一月份起，林晏君醫師的門診時間更動如下：


門診時段：（線上掛號）

星期三上午 及 星期五上午 （鼻整形特別門診）

原星期三下午診次取消。

♥ 欲手術諮詢、預約手術時間及交通資訊  請來電 0911423662洽詢

<<< (請點我)

最近有網友反應  線上諮詢表格 無法上傳多張照片

現在已經解決囉！以後可以更方便的使用了！

我在facebook開了一個專頁叫 ::: iNose 林晏君鼻整形:::

我們會在這裡發佈最新的鼻整形資訊，還有 一些平常工作生活的花邊，

也希望這裡可以成為每個對鼻整形有興趣的朋友的交流園地。

幫我們按個讚喔

:::iNose 林晏君鼻整形中心:::

林晏君醫師主要部落格

http://tw.myblog.yahoo.com/nose-014995/archive?l=f&id=7

林晏君  Facebook  粉絲專頁
http://www.facebook.com/inose.tw

因為最近連續看了好幾個已經由其他醫師手術後，卻不滿意而來找我諮詢的病人，

剛好有幾位都是鼻扭曲（歪鼻）處理完，卻還是歪鼻的case


有幾點觀念是提供給有相同問題的病友知道的


1. 就算是歪鼻，這種需要大範圍破壞再重建（即手術的範圍很大）的病人，手術後組織腫的情形，

受到時尚風潮的影響，現在有越來越多的男士朋友開始注意到自己的外表，

也有越來越多的男性開始借助整形的方式來使自己看起來更年輕，更有活力。

對女性同胞而言，這實在是一大福利，說實在的誰不喜歡看到帥到掉渣的美男呢？

而有趣的是，或許整形醫師紛紛感受到了，

 最近頻頻在學術研討會上，聽到大家在問候SIMON。

只是，大家似乎都不太喜歡＂他＂。

蝦密？

不說您不知道，SIMON其實不是指任何一個特定的人，(如果您叫Simon, 先跟您說拍謝）

SIMON其實是五個字的縮寫

文：嘉義長庚耳鼻喉科 林晏君醫師

今天門診來了一個很有趣的病人，

她說她已經東南西北跑過好多家診所，看過好多醫師，

經過她這樣分析比較下來，她覺得一整個是『花 ㄍㄡˊㄍㄡˊ』，越問越不知所措。

因為光一個人工鼻模，她所聽到的每個醫師說法居然也有南轅北轍之處。

我也才發現，原來坊間有這麼多奇奇怪怪的說法。

以下，林醫師將替大家解惑，以正視聽：（正坐，清喉嚨～）

迷思一：I型鼻模比較會歪

林醫師正解：

我在facebook開了一個專頁叫 ::: iNose 林晏君鼻整形:::

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也希望這裡可以成為每個對鼻整形有興趣的朋友的交流園地。

幫我們按個讚喔~

:::iNose 林晏君鼻整形中心:::

醫學美容越來越有一種希望傷口越小，侵入性越少，不腫不需要休息的趨勢。

過去對於一些脂肪囤積不易靠減重或是運動而達到脂肪消除的部位，
往往需要用比較激烈的手段，如「抽脂」來達到去除脂肪的目的。

但是卻又有一些特殊部位例如下巴、雙頰、手臂等位置，不易利用傳統的方式移除脂肪。

此時就很適用雷射輔助溶脂/抽脂，
雷溶在這幾年越來越受到歡迎，
在使用上也已經證實是一項安全的輔助抽脂的工具。

真的很不好意思，

最近門診幾乎又都額滿了，

如果您有掛號上面的困難，請不要客氣，馬上與我的助理聯絡。

            0972-423-662        Ms洪

（請告知您的姓名、身分證號、連絡電話）

或利用網路電話 (帳號 inose.tw)

她會幫您處理。（服務時間上午8:30- 21:00）

林醫師您好：

我的鼻子很塌，想要隆鼻已經很久了，但是一直在猶豫，因為聽人家說會有氣象鼻。請問會發生嗎？有沒有什麼比較好的方法，比較不會發生或避免的？？

我有時候早上睡醒會有流鼻水和打噴嚏的情形，大都是天氣比較冷的時候才會發生，這樣適合隆鼻嗎？我真的怕會更嚴重ㄟ。

謝謝您的回答喔。

文: 嘉義長庚醫院 耳鼻喉科/ 美容中心 林晏君醫師

下巴整形是我很喜歡的手術之一，主要是因為他常常具有非常好的效果，

可以很明顯地影響一個人臉部的線條和輪廓。

從而改變整個人給人的印象。

如果鼻整形是巧妙的改變氣質，下巴整形更是具有魔術般的效果。

這位25歲男性，原本因為鼻部手術來找我諮詢，

在諮詢時我發現，其實他的鼻子並不差，

但是整個臉部的重心卻因為輪廓比例的問題，而沉在下三分之一。

塌鼻免驚，林醫師獨創技術，回復您昔日的英挺美貌。

文：嘉義長庚醫院耳鼻喉科／美容中心 林晏君醫師

這是一位50歲男性，因為之前鼻部的腫瘤接受過手術。手術後約兩年間，發生漸進性的塌鼻。因此來向我求診。由下列照片可以看出病患有明顯的鼻下段塌陷，並且合併有呼吸障礙和嚴重鼻塞。

除此之外，患者臉部較瘦，中臉頰凹陷，因此有很明顯的眼眶外露以及下眼袋。我們建議患者一併接受自體脂肪移植注射，以回復其年輕的外貌。

我們取用病患的肋骨做鼻部的重建。

術後病患不但有了健康自然的外表，鼻塞的症狀也大幅改善了。

正面：（患者術後照片有稍微仰頭）

好有回憶的地方。

好好笑的片子。

請大家Enjoy~

這是我很愛的一段影音，本來我就很喜歡收集各種卡農的演奏版本，這個版本也的確讓我眼睛為之一亮。

而另外一個粉喜歡這段影音的原因，是在於我真切感受到Jerry C在彈奏時所散發出來的熱情。

這麼熱力四射、原創力十足的音樂，配上一個灰暗小房間的背景（尤其是那顆枕頭，OMG真是視覺爆點!!）。這樣衝突的組合，將聆聽觀賞者帶到一個極具故事性的想像中，更增添了整段影音可看性。

我想，有熱情、堅持就對了！！^^

從我開始作鼻整形開始，我便一直不斷的積極進修，以及參與國內外的會議或是訓練課程。

而這是我在2009年第一次受邀在國內的大型學術研討會演講的證書，這對我來說很有意義。

可以獲邀演講，從某個方面來說，是對自己在顏面整型、鼻整形這個領域努力的肯定。

會作鼻整形手術，和可以就鼻整形這個專題作演講，對一個術者而言，其中的層次其實還是不同的。

正所謂台上十分鐘，台下十年工。這點在準備演講時只能說是點滴在心頭。

演講教的不只是別人，其實也是一個絕佳檢視自己是否有持續一直在進步的最好時機。

我希望未來不論臨床服務上有多麼的忙碌，還是可以年年繼續在學術上有所精進。

或許我未來還是會有許許多多受邀演講的場合，但是我肯定不會再感受到第一次獲邀擔任演講當時內心的激動。

文：嘉義長庚醫院 林晏君醫師 

  請參考   I  型或L型矽膠植入物    and     人工植入物材質超級比一比

現在我們在來比比看用於鼻整形的自體軟骨優劣吧！(還真愛比啊～)

一樣，我們還是簡單作個表，這樣應該就很容易瞭解了。(看不清楚？

文：嘉義長庚醫院 林晏君醫師  

最近門診多很多來詢問 卡麥拉鼻模 的朋友。 

我簡單作了一個表比較 1) 傳統的植入物：矽膠，2) Gortex, 3) 卡麥拉鼻模

其實所謂卡麥拉就是取自Chimera這個英文，他的意思是混合鑲嵌的。所以顧名思義，他是內層矽膠，外層Gortex的材質。

關於這三種材質的優缺點我列在表上，可以點我點我點我 連到圖之後，直接點圖，會有放大的表。

另外，卡麥拉鼻模也是有I形和L形之分，這個部分請參照我的另一篇文章  I 型或L型矽膠植入物 

有進一步問題可以再跟我詢問。

補充：表中的複合式鼻模 就是 卡麥拉鼻模 (Chimera)

文: 嘉義 長庚 林晏君醫師 鼻整形

門診患者諮詢常常會問到植入物的差異性，首先我們先來解決I型和L型有何不同吧。

首先我們先看I型植入物：圖上方就是I型植入物，它的作用就是用於加高鼻背，可以看成是一個單純的填充物，是用來增加體積用的。它的力學象限是平面的。就算發生攣縮或是夾膜，也多僅限於鼻背。

而L型植入物：圖下方，它的目的是為了要增加鼻背高度，另外也希望可以撐出或是撐起鼻頭。設想是很好，但是往往在轉折點的地方可能因為支撐的力道太大而造成慢性發炎、皮膚變薄、植入物凸出等問題。而時間再久一點往往因為異體排斥的問題而發生夾膜或是攣縮，就會造成整個鼻頭連帶被往上拖而成為朝天鼻的情形。

嘉義長庚醫院 林晏君醫師 鼻整形

這是一位20多歲的美眉，因為塌鼻和鼻塞到我門診來求診。她之前因為有車禍傷到鼻子，在外院也曾接受過鼻塞的矯正手術，但是還是持續有鼻塞的症狀。 [長庚 林晏君 鼻整形 鼻整型 隆鼻]

我們檢查發現她有明顯前端部鼻中膈彎曲（caudal septal deviation) 的情形，導致呼吸道阻塞。外觀上除了有鼻背高度不足的情形以外，另外還合併有相對短鼻，鼻頭上轉（over-rotated)，鼻骨和鼻翼過寬的問題。 [長庚 林晏君 鼻整形 鼻整型 隆鼻]

我建議患者使用自體軟骨進行重建。一般而言我個人最喜歡的軟骨為鼻中膈軟骨= 耳軟骨 > 肋骨 (原因容後再述) 。患者因為已經接受過鼻中膈手術，推測鼻中膈再加上耳軟骨的量一定還是不足。但是患者又對取肋軟骨感到排斥。因此，我們採用韓式隆鼻的做法，即鼻背使用人工的填充材質，而鼻頭使用自體的軟骨作重建。  [長庚 林晏君 鼻整形 鼻整型 隆鼻]

這是術後三個月的追蹤照，病患五官變立體，整個臉的重心往上提。(因此，雖然沒有打肉毒桿菌瘦臉，但是視覺上還是覺得臉變瘦了）

從側面看，原本的鼻子較短，山根低，因此整個臉的重心在上唇附近。我們加高鼻梁，並使山根位置上提到眼球前方，因此整個側臉的重心上移。氣質完全不一樣了。另外，我們微調鼻頭，原本過度上轉的鼻頭現在隨鼻子延長而往下轉。但仍保有漂亮的鼻頭和鼻翼相對關係 (naso-alar relationship)，尤其我個人很強調的Infra-Tip Lobule完美重建。如果您仔細看，術前患者覺得下巴過長的問題，在重建完鼻子之後，也變得比較平衡了。 [長庚 林晏君 鼻整形 鼻整型 隆鼻]

嘉義 長庚醫院 耳鼻喉科 林晏君 醫師

嘉義 長庚醫院 耳鼻喉科 林晏君 醫師

患者因鼻塞來求診，經診斷有嚴重鼻中膈彎曲及鼻扭曲。施行開放性鼻整形術，術後外觀明顯改善，五官變得和諧，整個人都變帥了。可見鼻子在五官中扮演的重要角色。

A case presented with severe nasal obstruction for long time. He had severe nasal septum deviation and a crooked nose. We performed septoplasty (surgery to correct the septum) with open rhinoplasty (nose job) approach. We achieved a harmonic, balanced and satisfactory outcome. This was almost an immediate outcome 1 week post operation.

評論by嘉義長庚醫院耳鼻喉科林晏君醫師:

醫學經驗的累積是需要時間和小心謹慎的臨床觀察而成的。我常覺得西方醫學之所以比較科學，是在於謹慎檢驗證據程度(evidence level)的精神。而一項手術或是儀器技術，往往需要經過嚴謹的的臨床試驗，須先確定對人體是無害的(no harm), 其次才是看是不是有效的(effective)。其實不單只是雷射溶脂，在坊間激烈的醫美競爭環境下，大家都想追求最新的、可以打廣告的技術。加上儀器設備廠商的行銷策略，使得醫美整形市場像在打軍備大戰和公關媒體戰，殊不知真正影響手術結果的還是根植於時間不斷累積且經得起驗證的手術技術。愛美的朋友一定要小心了。

愛美小心想甩蝴蝶袖 雷射溶脂燒斷臂神經

更新日期:2009/11/23 03:22 張翠芬／台北報導

大家好，

經過六個月的長假，我要回來了。

於九月起，我的門診時間為每星期一下午；星期三上午以及星期五上午。

另外，預計十二月起隔週星期四上午會在雲林分院（麥寮）開新診。

歡迎舊雨新知繼續給予愛護。感恩喔～

網路掛號    （9/11星期五上午第一次看診）

台灣加油！

Go, Taiwan Go!!

帥爸靚媽俊俏臉 傳女不傳子

更新日期:2008/10/31 07:20 編譯王麗娟／報導

文：林晏君醫師  嘉義長庚醫院耳鼻喉科

 隆鼻真的只要只要五分鐘！

衛生署最近終於核准了Radiesse：微晶瓷。目前衛生署所及核准使用的用途為中度至重度臉部皺紋和皺摺矯正，應用範圍包括了法令紋填補、臉部脂肪萎縮、疤痕修補、豐頰、臉部塑形、隆鼻等。 

微晶瓷在美國已使用五年，而歐洲已有使用十年的經驗，一般滿意度及市佔率皆不差。它的成份類似人體組織中的無機成分「生物軟陶瓷」，可以刺激身體產生新的膠原蛋白，補回已經流失的膠原質。微晶瓷是由30％CaHA（Calcium Hydroxylapatite）及70％凝膠混合而成，CaHA是身體骨頭及牙齒中的主要結構物質。注入人體組織後，凝膠部分會先行被吸收，CaHA則逐漸形成一個纖維架構，此時身體自己的組織會長入結合，而得以支撐身體凹陷的部位。

微晶瓷屬於材質較硬的填充物，特性類似骨粉，注射至體內之後，可以提供一個立即可見的效果。他另外也有不會有移位走位（miagration）的優點。相對於玻尿酸而言，這種注射劑，療效較長（一般玻尿酸有8-12個月的療效）。且因其結構較紮實，對隆鼻或大凹陷處的用途而言更為適合。

與傳統隆鼻手術相較，微晶瓷隆鼻屬於門診手術，不需要全身麻醉。醫師一邊注射，一邊以手指按摩塑形，捏出直挺的鼻樑。只需1cc，大約五分鐘，就能打造一個漂亮的鼻形，效果可維持二年以上。 因此，被醫界喻為「五分鐘隆鼻」。唯一缺點是在注射後局部組織的刺激性較強，輕微紅腫現象約需兩週的恢復時間。

微晶瓷適用於僅需要局部雕塑鼻型的病人，或是本來鼻部條件就不錯的病人。對於曾經接受過矽膠隆鼻的患者較不宜接受注射填充物。另外有嚴重過敏病史、蟹足腫體質，以及懷孕及哺乳的女性也不適合。

最近門診看了幾個病人，讓我感觸良多。

P是一個咽喉癌的患者，住在雲林單純的農村鄉下。因為老婆患有輕度智障，生病後都由約莫高中的女兒照顧。

剛發病時，P到門診來求診，我們診斷他是下咽癌第三期，建議要手術治療。

經過幾次的諮詢，也順利在最短的時間內做完所有全身性的檢查。

原本手術時間都已經安排好了，但是患者卻在手術當日取消手術。

幾個月後，患者又出現在門診，身上插著鼻胃管，整個人非常虛弱。

P的女兒: 「醫師，不好意思啦，之前因為有親戚介紹，說台北XX醫師很有名，我爸爸就去那裡開刀了。」

原來是這樣啊，這樣很OK啊，我之前還在擔心你們是不是去試偏方了呢。只是怎麼現在來這裡呢？

P的女兒:「後來，XX醫師跟我說這個要手術完還要加做放射線治療，我們實在沒辦法在台北呆那麼久，所以開完刀，我們就回來這裡做放射線治療了。這幾天爸爸一直說脖子很痛，這是怎麼了？」 （註：放射線治療一般而言，一週需做五天，一共需做八週）

孩童止咳　應先化痰才是上策

更新日期:2008/07/29 10:18 uho編輯部

救命！別再跟我說鼻！息！肉！了！

這真是一個奇怪的題目啊。

但是，這真的是我的心聲啦～ 嗚～～～  聽我說來。

我每節門診，都會遇到病人跟我說：「醫生，我的鼻息肉肥厚，鼻塞啦。」

剛開始我都想：［鼻息肉？你怎麼知道你有鼻息肉？？」

當待我仔細檢查後，「你，應該沒有長鼻息肉耶～」

病人：［怎麼會沒有，我照鏡子就有看到啊！」

ㄛ.......

那應該是「鼻肉吧！」

文: 林晏君醫師    嘉義長庚醫院耳鼻喉科

正確的使用耳滴劑可以讓耳朵的不適症狀更快解除。以下是我建議的方法：

1. 若耳朵有分泌物流出，先簡單將分泌物清除。（建議不要用棉籤深入耳道）
2. 使用前，先上下搖動藥水瓶數次，使藥水均勻。
3. 將頭傾斜一側（最好是側躺），使患耳耳道向上。
4. 將藥瓶輕擠，藥水滴入耳道內約3-4滴，並輕拉耳殼或輕壓耳前軟骨數次，使藥水流入耳內。
5. 保持側臥的姿勢，使藥水留置耳內10分鐘。
6. 將頭轉向另一側，讓患耳向下藥水自然流出，擦拭流出耳外的藥水即可。（切勿再用棉籤去轉耳朵）

文: 林晏君醫師            嘉義長庚醫院耳鼻喉科

門診有時候會遇到病患不喜歡使用鼻噴劑，有人覺得有苦味，還有人覺得有怪味。

其實鼻噴劑是治療過敏性鼻炎很有用的藥物，如果因為使用方式的錯誤，而放棄不想使用，實在很可惜。

以下是我建議的鼻噴劑使用方法，可以參考看看喔。

先擤擤兩側鼻子 --> 頭直立（不需要後仰喔）--> 用手指堵住一邊鼻孔  --> 藥水搖一搖後，將藥水瓶直立，噴頭深入鼻孔中 --> 由上而下擠壓噴頭，讓藥水噴入鼻孔中  -->  於藥水噴出之同時，建議正常呼吸（不需特別用力），但是記住是用鼻吸入然後用口呼出 --> 之後換到另一邊。

噴鼻劑的藥瓶設計係供直立使用，瓶內有部份空氣，以使藥水噴出。因此使用時要將瓶口朝上，對準鼻孔，用手指輕快地擠壓瓶子一下立即鬆手，藥水即隨之噴出一次。每次使用時，大人兩邊鼻孔各噴2次，而小兒則各噴一次。使用後，並不需要再特別吸入或擤出。如果是第一次使用，請先對空壓個幾次，直到有霧狀噴劑噴出再行使用即可。

另外，附上ㄧ個連結，可以看到鼻噴劑的使用方式。可以參考呦～

文: 林晏君醫師     嘉義長庚醫院耳鼻喉科

暑假到了，最近門診詢問手術的患者又多起來。

我簡單將幾種常見的鼻部手術做了以上的表來比較。

希望可以讓患者有更多的參考。

其實沒有哪一種是最好的手術，但是肯定有ㄧ種最適合您的手術。

不妨可以和您的醫師多討論。

補充：

傳統鼻中膈鼻甲手術所需住院時間為三到四天。僅需要局部麻醉。

但是如果使用可吸收式鼻填塞棉條（需自費），則因為不適感較少，可以視情形不需住院。

又到的出國進修的時間，我將在七月13日到七月26日，停診兩週。

七月手術時間為七月1 、8 及29日。

不過，這跟A1牛排醬有什麼關係呢？

文： 林晏君 醫師       嘉義長庚醫院耳鼻喉科醫師

這幾天我又在門診看到一個睡眠呼吸阻塞超嚴重的小朋友。

小妹妹已經七歲了，但是真的真的很瘦，只有17公斤。

媽媽說她從小就有打呼的問題，最近甚至嚴重到要睡覺就會感到擔心無法呼吸。

小妹妹的扁桃腺真的很大，已經幾乎將整個呼吸道都塞住了。

我很認真的跟小妹妹的媽媽解釋小朋友的情形有多嚴重。我建議小朋友要接受手術，當然媽媽還是很擔心。無法決定是否要讓小朋友接受手術。其實，我自己也有小孩，我可以了解父母聽到小孩要接受手術時的焦慮。

但是，以我的觀察，幾乎所有的父母，都會非常滿意小朋友手術後＂戲劇性的＂變化。因為小朋友終於可以好好睡一覺，胃口會變好，白天的精神也更好了。

比較起來，是要讓小朋友因為上課、補習而一再拖延治療，還是小小犧牲幾天，趕快來處理掉根本的問題，讓他/她可以有更好的睡眠，而白天有好的學習情緒呢？

文 林晏君醫師    嘉義長庚醫院耳鼻喉科

口腔癌嚴重影響嘉義地區居民健康。嘉義縣地區為全國第三大檳榔產地。嘉義縣民的男性檳榔嚼食率高達25%，為全國第四。嘉義縣民的口腔癌致死率高於全國，且不斷上升中，目前為男性第三大癌症死因。

根據嘉義縣衛生局的統計分析，92年度之男性十大癌症死因中，口腔癌已上升為第三位。計全年因口腔癌而死亡之男性人數為80人，相對於基義縣總男性癌症死亡人口831人，其死亡百分比為9.63%，約占一成。相較於以全國男性癌症死亡數為母群之統計，因口腔癌死亡之百分比僅為為7.71%，顯然嘉義縣男性口腔癌致死率偏高。

雖然口腔癌並非難以診斷，但由於民眾對於嚼食檳榔與口腔癌致癌之相關危險關係認知不足，常常由於缺乏警覺心，而誤將早期癌化病灶認為是一般口腔潰爛，因而延誤就醫時間。在臨床上，根據本院耳鼻喉科之統計，本科腔癌患者以嘉義縣民佔絕大多數，我們觀察到在患者的就診時疾病分期上，晚期癌之比率明顯高於其他研究的結果。

本文希望提醒有嚼食檳榔習慣的朋友，一定要儘早改掉這個習慣，另外也須定期接受檢查。

隨文付上由國家衛生研究院所編輯的口腔癌治療共識。

http://www.nhri.org.tw/nhri_org/ca/doc/main2_1_3.doc

文： 林晏君醫師    嘉義長庚醫院耳鼻喉科

最近門診遇到好幾個鼻咽癌的病患。

台灣是鼻咽癌的好發區域。在我還是住院醫師的時候每個月總可以診斷出好幾個鼻咽癌的患者。

後來，當主治醫師了，我卻發現一個趨勢，確實的原因我不清楚，但是鼻咽癌變少了。但是口腔癌越來越多。

前幾天才再跟同事討論討論這個現象，這個星期卻突然來了好幾個患者，也一一確診為鼻咽癌。看來還是不能輕忽這個國病阿。

順道提醒，如果您有以下症狀，請務必及早就醫：

1) 耳塞，單側耳鳴，單側不明原因聽力減損

2) 頸部腫塊，尤其是大於一公分以上的

文：林晏君醫師  嘉義長庚醫院耳鼻喉科

在一些睡眠障礙的求診患者中，有ㄧ群病患是需要動＂大手術＂才可以解決的。

這些病患通常不胖，舌頭不肥大，軟顎沒有過長。

他們的問題是因為有有下巴過小的問題。

因為下巴過小，因此，相對而言舌根的位置就會較後縮，而容易阻塞呼吸道。

這些患者，需要接受下巴位置調整，已達到增大呼吸道的目的。

以下是長庚醫院顱顏手術中心對於正顎手術的ㄧ些說明。可以參考。

http://www.cgmh.org.tw/asproot/article/health_cntt.asp?artno=00218

謝謝佑佑媽媽，這麼詳細的記錄了在整個決定手術的過程中的酸甜苦辣。

讓身為醫師的我，更了解家長的心情。

也讓其他正在猶豫中的、不知如何決定的天下父母一個參考。

http://tw.myblog.yahoo.com/jw!c155syOLHxBPOpENi0MpdxcJ/article?mid=896

http://tw.myblog.yahoo.com/jw!c155syOLHxBPOpENi0MpdxcJ/article?mid=910

http://tw.myblog.yahoo.com/jw!c155syOLHxBPOpENi0MpdxcJ/article?mid=926

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http://tw.myblog.yahoo.com/nose-014995/archive?l=f&id=7

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文：林晏君 醫師    嘉義長庚醫院耳鼻喉科

法國法國國家健康與醫學研究院(INSERM)科學家的最新研究結果顯示，睡眠是最經濟實惠的減肥方法。因為如果一個人連續兩天平均少睡4個小時，那麼其體內負責飢餓感的荷爾蒙ghrelin（肥胖荷爾蒙）就會增加近一倍，而調節體內脂肪含量和食欲的荷爾蒙leptin（減肥荷爾蒙）就會減少。

睡眠不足也相導致兒童肥胖症。研究顯示92%的肥胖兒童都是由睡眠不足造成的。其實如果兒童每天多睡一個小時，肥胖症的發病率就會降低9個百分點。美國哈佛大學醫學院研究也發現嬰兒如果每天睡眠不足１２小時，則到３歲時其發胖幾率比每日睡眠超過１２小時的嬰兒高一倍。 這項研究還顯示，小孩每天看電視超過２小時也會增加長胖的可能性。專家認為，電視、上網電腦和遊戲機等物品放置在孩子臥室中會影響孩子睡眠，建議把電視等設施移出臥室，以便孩子能更好休息。

對於女性而言，睡眠不足不僅會影響到其體形，而且會導致心血管疾病、抑鬱症和各種心理疾病的高發。據美國北卡羅來納州杜克大學的顯示結果顯示，與男性相比，女性為了健康更需要充足的睡眠。

所以所謂美容覺真不是口號而已。

評論： 林晏君醫師  嘉義長庚醫院耳鼻喉科

門診常會看到很多久咳不癒的病患求診。經過仔細的檢查，我歸類以下幾種常見原因：1) 鼻過敏及鼻涕到流，2) 胃酸逆流，3) 肺部疾病。由本篇報導發現，許多長年使用降血壓病患，可能因藥物造成不明原因之咳嗽，應詳加考慮。

另外，降血壓藥物可能造成的副作用還包括有鼻塞。這在臨床上並不少見。

文: 林晏君醫師    嘉義長庚醫院耳鼻喉科

請花一點時間看一下下面這張圖，如果您身邊的至親家人，有這樣的症狀，請提醒他注意。

這是從我們耳鼻喉科的專科教科書上擷取下來的圖，描繪的是呼吸中止症候群患著的一些典型表現：例如身材肥胖，脖子短粗，黑眼圈，看起來整天都很疲倦的樣子，另外有中廣身材，啤酒肚。患者可能有白天嗜睡、打呼、火燒心感、記憶力減退、易煩躁、易焦慮、晨起頭痛、呼吸不順、夜尿、不舉等症狀。另外可能合併有鼻塞、扁桃腺肥大、舌頭肥厚、胃食道逆流、軀幹肥胖、高血壓、心臟充血、下肢水腫及四肢末端肥大等。

根據主計處2006年8月發布的全國健康安全調查顯示，台灣15歲以上的民眾，有2成4會失眠，再加上睡眠障礙、嗜睡症等睡眠障礙人數，估計台灣有超過1/3的人都睡不好。 造成國人睡眠障礙的兩大元凶為「失眠」和「打鼾」。根據統計，打鼾的人當中約有1/4的人合併有睡眠呼吸暫停症候群，依據台灣睡眠醫學會估計，台灣約45萬名成人有睡眠呼吸中止症困擾。不過，睡眠呼吸中止症不像失眠會讓人立即感受到症狀，因此常被忽略，長期下來罹患心血管疾病如高血壓、中風、心臟病的機率是一般人的3倍以上。因此必須利用科學儀器檢測，才能找出睡眠問題，進一步做治療。

耳膜穿孔

文：林晏君醫師     嘉義長庚醫院耳鼻喉科

慢性中耳炎是指耳膜上有無法癒合的破洞，若受到細菌感染就容易因發炎而耳漏。日後若是反覆的發炎，就會使中耳的聽小骨腐蝕及內耳的器官提早退化，產生聽不清楚、耳鳴或眩暈。因此慢性中耳炎越早接受手術治療效果越好。

正常的耳膜

但是我們在臨床上發現很多病患因為工作的關係，無法騰出時間及早接受手術，或是因為全身麻醉需要家人陪伴但時間卻無法配合，以致聽力退化或耳鳴不能恢復。另外由於傳統的慢性中耳炎手術皮膚傷口較大，許多人光聽到這樣就害怕而不敢手術。

過去一般傳統的慢性中耳炎手術是先經由耳後切開皮膚，取一片筋膜後，再從外耳道皮膚進入中耳空腔，以筋膜覆蓋耳膜破洞的地方。術後需用止血泡棉填充外耳道，用彈性紗捲加壓傷口三日，病患需住院三至七天。

文: 林晏君醫師    嘉義長庚醫院耳鼻喉科

今天為各位介紹這個內容豐富的網站，這是美國顏面整形重建醫學會（American Acadamy of Facial Plastic and Reconstruction Surgery, AAFPRS) 的官方網站。網址http://www.aafprs.org/

如同這個學會所的名稱所示，這個網站的內容是完全是專注在顏面整形的部份。這個網頁除了是提供醫師很充分的資訊外，對病患也相當實用。

從procedures處點選進去，可以看到所有顏面整形的術式均有詳細說明。(由上而下：眼皮手術、顏面修疤、前額拉皮、植髮、雷射手術、下巴整形、耳殼整形、鼻整形、拉皮、換膚、顏面整形醫師、皺紋治療之肉毒桿菌注射、顏面重建手術、其他術式之脂肪移植、緊膚術、表皮再生）

我們以鼻整形（rhinoplasty) 為例，點進去看看。

我的門診時間

星期一下午，星期三上午，星期五上午（鼻整形特診），及美容中心星期五夜診。

預約掛號：長庚醫院掛號系統

https://www.cgmh.org.tw/cghrms/2004_rms/rms_jia.htm